坊传所谓的临床试验，说白了就是去医院给医生当“小白鼠”。
真相其实在国外，很多患者都愿意参加临床试验，同时参与名额是需要竞争的。
临床试验的第一大原则，就是对患者有利。如果一项试验的方案，明显不如现有的最佳治疗，那么这项试验一般不会被批准。另外，临床试验基本都要设置对照组，而对照组的治疗，一般采用目前的公认标准治疗。例如一线治疗晚期肾癌的临床试验，对照组应该会免费提供标准的靶向药物，如果对照组使用的不是靶向药物而是以往流行的干扰素，那么这种试验也不会被批准。
有人说，听说有些临床试验对照组使用的是“安慰剂”，也就是不用任何有效成分的药物，这样不是会对患者造成伤害吗？的确，有些临床试验，对照组使用的是安慰剂。但一般这个阶段的患者，都是“没有标准有效治疗”的，比如晚期癌症已经接受多种化疗、靶向药物治疗等，已经是“无药可救”的患者，此时使用一种新药，或者不使用药物，对他们来说可能都是正确的选择。
如果某种疾病某个阶段还存在“有效治疗”，那么临床试验绝不会使用安慰剂对照。所以，例如针对晚期癌症的临床试验，参加人员所接受的治疗，要么是目前现有已知的最先进治疗，要么是超过现有最先进治疗效果的药物。当然，还有一些晚期癌症患者已经尝试过多数已知的治疗，无效的情况下，接受一些可能有效的新治疗。
此外，所有临床药物试验启动之前，需要参与单位机构的“伦理委员会”通过项目的伦理审查。一般伦理委员会并不是完全由医生或者医务人员组成，这个类似国外法庭的“陪审团”，一般是由各行业，不同文化层次的人员组成，可能有司机，也可能有厨师。
他们对项目是否合乎伦理提出讨论和质疑，如果伦理委员会认为项目对患者的利益有损害，不能通过伦理审查，这样的临床试验是无法批准开展的。所以参加临床试验的患者，其基本利益是受到保护的。
参加临床试验，意味着患者的病情可以得到更为细致的关注。参加临床试验的受试者，在签署《知情同意书》时，上面会标注研究者（医生）、临床研究协调员（医学专业人员）的电话，如果有各种不适反应，可以随时和这两者联系。
以晚期癌症患者为例，各种检查项目很多，但这些检查在参加临床试验时都是免费的。另外，对于检查结果的评估，参与临床试验的患者检查报告会进行前后对比，肿瘤到底是长大还是缩小了，治疗到底疗效如何，都可以得到明白的答案。
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重庆大学附属肿瘤医院泌尿肿瘤科副主任医师 鲜鹏
编排：黎昕

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